Вич и энцефалопатия головного мозга

Главная Об энцефалопатии Классификация ВИЧ-энцефалопатия: причины, симптомы, особенности течения и леченияНовый раздел

ВИЧ-энцефалопатия: причины, симптомы, особенности течения и лечения

ВИЧ-энцефалопатия может развиться у пациентов в любом возрасте, но скорее и чаще всего встречается у детей раннего возраста. Эта группа пациентов инфицируется от матери еще во внутриутробном периоде, такие дети рождаются уже с ВИЧ. Данный вирус особо коварен, он может действовать как медленно, так и очень быстро. В большинстве случаев ВИЧ поражает следующие органы и системы:

- Иммунная (защитная) система организма.

- Пищеварительный и кишечный тракт.

Данный факт обусловлен тем, что ВИЧ обладает иммунотропным и нейротропным действием. Уже при самых ранних стадиях развития болезни вирус с легкостью проникает сквозь гематоэнцефалический барьер. В результате ВИЧ начинает поражать важнейшие клетки головного мозга, что провоцирует развитие целого ряда патологических процессов в разных отделах головного мозга.

Основная причина развития ВИЧ-энцефалопатии очевидна – это сам вирус. Как уже было сказано, в самом начале инфицирования патологические и дистрофические процессы в мозговых тканях уже запускаются, а это значит, что неврологических расстройств пациенту не избежать.

ВИЧ – энцефалопатия известна и под другим названием. Нередко ее называют ВИЧ-деменцией. Почему у детей заболевание развивается быстрее? Все дело в том, что у взрослого пациента уже сформирована нервная система, и головной мозг функционирует в полную силу, поэтому вирусу необходимо время для его разрушения. Что касается детей, то у них ЦНС и головной мозг поражается уже на этапе зарождение, поэтому с диагнозом ВИЧ-энцефалопатия чаще встречаются пациенты нежного возраста.

Особенности клинической картины

Симптомы ВИЧ-энцефалопатии в раннем возрасте могут выражаться в отставании в развитии, в отсутствии рефлексов с последующей трансформацией в такие серьезные заболевания, как гидроэнцефалия, дистрофия нейронов, прогрессирующие состояния нервного перевозбуждения и т.д.

Симптомы ВИЧ-энцефалопатии у взрослых пациентов преимущественно выпадают на когнитивный синдром с прогрессирующими нарушениями двигательной функции и последующим присоединением деменционных симптомов. Чаще всего клиническая картина выглядит следующим образом:

- Пациент становится апатичным, вялым. Заметны нарушения мышления, памяти, но он еще хорошо ориентируется и узнает собеседников.

- Далее ВИЧ-энцефалопатия способствует ограничению социальной активности, появляются симптомы тяжелой и длительной депрессии.

- В дальнейшем отмечаются нарушения двигательной функции, причем на первых этапах чаще поражаются нижние конечности, а затем отмечается тремор верхних конечностей. Последний признак нередко наталкивает на постановку диагноза Паркинсонизм, поэтому здесь важно строго дифференцировать неврологическую патологию и поставить верный диагноз, что по силам только врачам с огромным опытом работы в данной сфере.

Особенности диагностики

Диагностика ВИЧ-энцефалопатии подразумевает сбор анамнеза, обязательное проведение таких видов обследования, как МРТ, КТ головного мозга, ЭЭГ. Клиническая диагностика крови и дополнительные виды обследования назначаются в зависимости от состояния здоровья пациента и наличия в анамнезе сопутствующих заболеваний.

В нашем медицинском центре проводятся все виды диагностики, а врачи являются специалистами высокого уровня. Мы обладаем огромным опытом работы в обследовании и лечении пациентов с различными видами энцефалопатии. Приоритетным моментом терапевтического подхода является прекращение дистрофического процесса в головном мозге и максимально возможное восстановление поврежденных участков.

Помните, что ВИЧ-энцефалопатия, как и все остальные виды заболевания, нуждаются в обязательном врачебном контроле. Мы поможем вам снизить активность клинических признаков и постараемся вернуть былую жизнеспособность. Приходите к нам, мы ждем вас!

debr. нужно обеспечить кроме адекватной терапии хороший отдых.
ПОЧЕМУ ДЛИТЕЛЬНЫЙ И КРЕПКИЙ СОН КРАЙНЕ ВАЖЕН

Мы проводим треть нашей жизни во сне. Зачем? Помимо систематизации данных в памяти, роста и отдыха, сон, похоже, жизненно необходим нашему головному мозгу для выживания. Дело в том, что во время сна из мозга интенсивно удаляются накопленные за день токсические вещества.

В течение дня в головном мозге создаётся химический хаос. Но в отличие от других органов мозг не удаляет отходы с помощью лимфатической системы. У него для этого существуют свои механизмы.

Однако этот процесс, по мнению учёных, настолько энергозатратный, что требует перевода в «спящий режим». В противном случае это будет сказываться на когнитивных способностях, и мозг будет «тормозить».

Учёные из медицинского центра Рочестера, Нью-Йорк, пришли к выводу, что мозг пребывает в различных функциональных состояниях во время сна и бодрствования.

Общеукрепляющее действие сна, по-видимому, является результатом активного удаления продуктов нейронной активности, которые накапливаются во время бодрствования.

Сканирование мозга мышей показало, что количество энергии, используемой мозгом, не снижается во время сна. Во время сна интенсивность очистки возрастает в 10 раз, что приводит к сокращению уровня токсинов.

В то же время активность нейронов снижается примерно на 60% во время сна, чтобы обеспечить процесс энергией.

Учёные предполагают, что изучение особенностей механизма детоксикации мозга во сне поможет раскрыть причины развития болезни Альцгеймера, связанной с отложением загрязняющих веществ.
Да хранит Бог нашего Государя Владимира! Долгих ему лет жизни и доброго здоровья!

Здравствуйте! Извините, что пишу сюда. Но новым пользователям нельзя создать тему.
В середине марта у мужа начались проблемы со зрением, ухудшилось поле зрения на левом глазу. Начали обследоваться, бегать по окулиста и неврологам, сделали МРТ. В начале мая перестала слушаться левая нога, в начале июня уже и рука.
По МРТ - подозрение на рассеянный склероз, токсическую энцефалопатию, тк незадолго до всего надышался краски. И вот собственно в начале июня как гром среди ясного неба! Вич положительный с 2006 года, терапию не принимал. В СПИД центре поставили диагноз ВИЧ - ЭНЦЕФАЛОПАТИЯ, выдали терапию. По анализам клеток 66, вирусная нагрузка вроде маленькая, кажется всего 6000( такое может быть)? Не смогла найти результаты, скорее всего они в СПИД центре.
Вот анализы Клеточный иммунитет
CD3-72% абс 1076
CD4-4%, абс 66
CD 8-65% абс 977
CD4/CD8 -0.07

a-CMV IgG-Положительно -3,9 E/мл
а-Trep/ pallid (Ig M+G) Положительно
а-Trep/ pallid IgG- положительно

МРТ:
Заключение: МРТ-признаки патологических изменений в белом веществеправой теменной затылочной областипо типу лейкоэнцефалопатии. ( нельзя полностью исключить демиелинизирующее заболевание, энцефалит. ) легкого расширения субарахноидальных ликворных и переваскулярных пространств мозга, умеренной ассимитрии боковых желудочков.

Сейчас он пьет регаст и дизаверокс, изониацид. По неврологии пьем цераксон, нейромидин, нейромультивид.

У меня и у ребенка минус. Бог уберег. По ребенку я почти уверена, бросили грудь в конце марта.
По себе- на повторный анализ в июле.

Есть ли шанс на полное восстановление? Начал терапию, тошнило, головокружение было, потом вроде легче стало. А вот вчера тошнота и рвота с поносом. Лежит весь день, и опять надежду потерял(. Были ли случаи когда восстановились двигательные функции? Сейчас левая рука и нога не слушаются. Ходим на массаж, лфк, дома занимается. Может вообще сейчас покой нужен полный?

Сколько по времени будет так плохо от терапии? И как бороться с тошнотой?

Энцефалопатия может быть сама по себе? Есть Цвм я так поняла у него. Но лечение от него не назначено! Так же один врач рекомендовал сдать пцр на токсоплазмоз, завтра пойдем направление возьмем у своего невролога.

Какие вообще у него шансы? К чему мне готовиться?
Спасибо заранее всем.

mamari. вы духом не падайте. Принимайте назначенную терапию. Резервов у человека много, и многие восстанавливаются после казалось бы бесперспективных случаев. Терапию я вам не советую менять в ближайшей перспективе (если только тяжелой анемии не будет). Потом, когда состояние стабилизируется, будете выбирать более хорошее. Главное, что означенная вам терапия хорошо подавляет нагрузку. Тошнота может быть и не от препаратов, а от мозговых явлений.

Потормошите врачей насчет токсоплазмы, пневмоцисты и криптококка.

200?'200px':''+(this.scrollHeight+5)+'px'); а-Trep/ pallid (Ig M+G) Положительно
а-Trep/ pallid IgG- положительно

Сифилис леченный? Нетрепонемные тесты что говорят?

Дата: Ср, 22.06.16, 21:42 | Сообщение # 17

Коктейль свежих мыслей

mamari. Привет. Я не врач, но опишу что было у меня. Начала неметь левая рука, нога, слабость, температура 37 держалась долго. Положили в неврологию, обнаружили Вич. Сд4-8клеток. Вызвали инфекта, она без МРТ сразу поставила диагноз токсоплазмоз головного мозга. МРТ это подтвердил. Далее она сама написала неврологу схему лечения от токсоплазмоза. Обязательный препарат это бисептол, пила его 8 таблеток в день. И еще какой то антибиотик. Точно помню пила 12 антибиотиков в день плюс флюконазол и капельницы. Через 21 день выписали, назначили терапию Калетра+ламибудин+зидовудин. И тут началось, рвота головокружение, лежала не вставала вообще. Оказалось не подошел мне зидовудин, поставили еще диагноз анемия. Зидовудин поменяли на Абакавир, на след день я встала с кровати. Бисептол пить продолжала по 8 таблеток в день пока СД4 не поднялись до 200. Далее пила по 2 таблетки бисептола+изониазид+терапия от Вич. Когда клеток стало 350, еще раз сделала МРТ, отменили бисептол. Изониазид пила 3 месяца. Прошло пять лет, чувствую себя хорошо. Удачи Вашему мужу.

Люмбальная пункция, если выполняется профессионалом- абсолютно безопасна. Неясно, только в каких целях назначена.

Пункция и правда в данном случае практически безопасна. Но вот постпункционный синдром возникает частенько. В прошлый раз я дней 10 в себя приходил, мог находиться только в горизонтальном положении.

P.S. Хотя, в большинстве случаев пункция делается с диагностической целью без введения лекарств. Наверное, синдром чаще у тех кому вводят препараты.

10/2012Диагностирована Лимфома [BLL] (ремиссия?!)
10/2012Стокрин + Комбивир (упал гемоглобин)
12/2012Стокрин + Гептавир + Видекс (схема не показана при химиотерапии)
01/2013Стокрин + Гептавир + Абакавир
06/2013Стокрин + Кивекса
ИС 414 [168, 336, 129, 216, 62, 206, 253, 414]
ВН н.о. [226 000, 2280, н.о. 85, 75, н.о. н.о.]

HbA1c (20/01/2014)- 5.91%

Пункция действительно нужна. Давление спинномозговой жидкости померять надо обязательно (нужен соотвествующий набор с трубкой-манометром). Также стоило бы исключить туб. менингит и опухоль (МРТ).

Давление ликвора. все это косвенные признаки наличия гипертензии в ликворных путях!Раньше когда не было мрт и кт это было актуально (косвенный признак какой либо проблемы из 100-гидроцефалия,опухоль и т.д.) ..Сейчас когда есть мрт и можно посмотреть и увидеть вплоть до отека головного мозга делать пункцию чтобы посмотреть давление это глупо. вообще чтоб пойти на пункцию нужны очень весомые признаки менингита!
Были ли признаки менингита у вашей супруги такие как: резкая, острая ,постоянная головная боль?тошнота рвота?светобоязнь?высокая температура? и не по отдельности а все вместе !
Типичными признаками раздражения мозговых оболочек является тоническое напряжение некоторых групп мышц:
1)мышц разгибающих шейный отдел позвоночника,
2)мышц-сгибателецй тазобедренных и коленных суставов
В результате появляется своеобразноя вынужденное положение пациента!Попытка пасивно наклонить голову вперед с приведением подбородка к груди при раздражение мозговых оболочек встречает сопротивление вследствии повторяющего рефлекторного напряжения заднешейной мускулатуры.Симптом этот получил название ригидность затылочных мышц
Так же есть симптом Кернига :Улежащего на спине больного обследующий сгибает нижнюю конечность в тазобедренном и коленном суставах под прямым углом,в этом исходном положении пытаются произвести разгибание в коленном суставе,что при менингиальном синдроме встречает сопротивление.Сгибатели голени тонически напрягаются,разогнуть нижнюю конечность в коленном суставе обычно не удается!
А делать люмбальную пункцию при симптомах которые вы описали без МРТ головного мозга глупо!

Последний раз редактировалось dima2; 06.02 в 15:35.

Источники: http://www.entsefalopatiya.ru/o-jencefalopatii/klassifikacij-jencefalopatij/vich-jencefalopatija/, http://forum.u-hiv.ru/forum/14-31201-1, http://hivlife.info/threads/4814-%D0%92%D0%B8%D1%87-%D0%B0%D1%81%D1%81%D0%BE%D1%86%D0%B8%D0%B8%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%BD%D0%B0%D1%8F-%D1%8D%D0%BD%D1%86%D0%B5%D1%84%D0%B0%D0%BB%D0%BE%D0%BF%D0%B0%D1%82%D0%B8%D1%8F-%D0%BF%D1%80%D0%B8-%D0%98%D0%A1-gt-500-%D0%BA%D0%BB%D0%B5%D1%82%D0%BE%D0%BA

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

Меню

  • Аллергический дерматит
  • Артрит коленного сустава
  • Артроз коленных суставов
  • Артроз тазобедренного сустава
  • Атопический дерматит у ребенка
  • Боль в руке
  • Боль в суставах
  • Боль в шее
  • Восстановление волос
  • Головная боль
  • Грибок на ногах
  • Как лечить в домашних условиях
  • Как лечить ухо
  • Киста мозга
  • Кожные заболевания
  • Лечение аллергии
  • Лечение варикоза
  • Лечение вен
  • Лечение головы
  • Лечение дерматита
  • Лечение кожи
  • Лечение народными методами
  • Лечение народными средствами
  • Лечение ног
  • Лечение прыщей
  • Лечение рук
  • Лечение уха
  • Можно ли при сахарном диабете
  • Опухоль мозга
  • Отит у ребенка
  • Отит уха
  • Польза и вред
  • Причины и лечение
  • Себорейный дерматит
  • Симптомы и лечение
  • Тромбофлебит
  • Трофическая язва
  • Что делать при сахарном диабете
  • Шея и голова
  • Энцефалопатия
  • Избранные статьи

    Холодный пот при сахарном диабете

    Потливость при сахарном диабете Повышенная далее...

    Лечение прыщей на голове у мужчин

    Прыщи на голове у мужчин: причины Кожные высыпания на далее...

    Отслоение сетчатки при сахарном диабете

    Диабетическая ретинопатия. Вопрос - ответ. I. Что означает далее...

    Популярные статьи

    Новые статьи

    Здоровое питание для восстановления волос

    Мы лечим волосы дома.Inspiration_Beauty. Только в том случае, если вы решились на резкие перемены в образе, а в частности, на смену прически


    Восстановление волос в домашних условиях после окрашивания

    Восстановление волос после окрашивания Каждая девушка рано или поздно задумывалась о перевоплощении. Однако нередко эксперименты с внешностью оборачиваются негативными последствиями. Особенно это касается


    Восстановление волос в домашних условиях у мужчин

    Мужчинам в помощь: способы восстановления и ускорения роста волос В последнее время все больше медийных лиц мужского пола позиционируют отсутствие


    Восстановление волос в салоне до и после

    Процедура кератинового восстановления волос в салоне Красивые волосы привлекают внимание. Во все времена женщины старались ухаживать за локонами, используя для этой цели народные рецепты.


    Интересно